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“收入病房了,这是彩超,我看着有些问题,又让补了个ct,估计很快就能出来。”
武小富接过彩超看了一眼。
胆囊炎、胆囊结石,嗯,这个彩超影像,有点别扭啊!
胆囊颈部锥形低回声!
武小富看向朱云,“胆囊扭转?”
朱云闻言有些惊异,胆囊扭转属于罕见病,别看胆囊结石每天都能见到不少,但是胆囊扭转,一年都见不到几例,这还是在一附院,其他地方就更是见不到了,如今武小富竟是光凭超声,一眼就看出了端倪。
这个知识积累,就有些吓人了啊。
“嗯,我考虑也有可能,所以让患者补了个ct,等ct出来,就能确诊了。”
武小富点了点头,怪不得要急诊手术呢,要是胆囊扭转的话,手术是肯定的,要是部分扭转的话,还好说,但要是完全扭转,血运受阻,出现坏疽性的胆囊炎也是有可能的,这样就必须手术了,不然的话,是有生命危险的。
武小富倒不是说见过多少胆囊扭转,而是胆囊颈部锥形低回声很特异而已,一般都是因为过度伸展的胆囊颈、胆管、胆囊血管以及肠系膜回声形成。
“ct出来了。”
王虎忽然出声,武小富和朱云都是看了过去。
“漩涡征,没错了,朱老师,通知手术室了吗?”
ct漩涡征是胆囊扭转的一个特异性表现,就是胆囊偏离正常位置,扭转的胆囊蒂位于胆囊的右侧,整体呈现旋涡状吗,所以就叫漩涡征了。
“嗯,和手术室已经说了,我们这边直接下医嘱让过来接就好了。”
点了点头,武小富直接奔病房,病人正好回来。
“阿姨,躺床上,我帮您看一下。”
患者的年龄和萨日朗差不多,只不过身体偏瘦,应该是因为疼痛的原因,出气都显得困难。
患者跟着武小富的话,躺到床上,武小富哈了哈手,轻轻按在腹部。
“疼!”
压痛、反跳痛、肌紧张,全了,而且,触摸右腹部,胆囊触摸竟是非常的明显。
怕是完全性的胆囊扭转啊。
ct上看,胆囊角也都小于一百八十度了,这个手术难度,也是有的,肯定是要比寻常的胆囊结石难度高一些。
至于因为胆囊扭转,将这台手术的难度能够提升多少,就得打开之后看了。
“姐,给患者换病号服。”
手术室来的也很快,对于急诊这边,手术室向来是不敢怠慢的,毕竟急诊是救命的。
“小富,能行吗?要不我来?”
朱云可能是还有些不放心,也是,胆囊扭转,他都没做过的,让武小富给赶上了,能放心才怪。
“没事儿,小意思,对了,王虎师兄我得借一下。”
(本章完)
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